Лечение суставов в Сочи

Почему болят суставы

Суставы болят по разным причинам: из-за возрастных изменений хряща, воспаления, травмы или перегрузки сухожилий и связок. От причины зависит лечение, поэтому сначала нужно понять, что именно болит.

Почему болят суставы: основные причины

Чаще всего боль в суставе связана с одной из четырёх причин.

• Артроз - постепенное изнашивание суставного хряща. Боль усиливается при нагрузке и к вечеру, стихает в покое.
• Артрит - воспаление сустава. Сустав отекает, становится тёплым, болит в покое и по утрам, движения скованны.
• Травма - ушиб, растяжение или разрыв связок, повреждение мениска, вывих.
• Воспаление тканей вокруг сустава - сухожилий (тендинит) или суставной сумки (бурсит).

Иногда суставы болят из-за болезней обмена веществ и аутоиммунных заболеваний - например, подагры или ревматоидного артрита. Ими занимается врач-ревматолог.

Артроз и артрит: в чём разница

Артроз - это изменение самого сустава: хрящ становится тоньше, по краям костей появляются разрастания. Процесс идёт годами, чаще в зрелом и пожилом возрасте, после травм и при лишнем весе.

У артроза выделяют стадии - их определяют по рентгеновскому снимку. Но самочувствие не всегда совпадает со снимком: при небольших изменениях сустав может сильно болеть, а при выраженных - почти не беспокоить.

Артрит - это воспаление. Он может начаться в любом возрасте, иногда сразу в нескольких суставах. Причины разные: инфекция, реакция на травму, подагра, аутоиммунное заболевание. Если врач подозревает ревматоидный артрит или подагру, он направит к ревматологу.

Артроз и артрит могут сочетаться: в изношенном суставе время от времени возникает воспаление его внутренней оболочки - синовит.

Болит колено

Колено болит чаще других суставов: на него приходится вес тела при ходьбе, подъёме по лестнице, приседаниях.

• Артроз коленного сустава: боль при ходьбе и спуске по лестнице, хруст, скованность после покоя.
• Повреждение мениска: боль после подворота или резкого поворота ноги, колено может «заклинивать» и отекать.
• Киста Бейкера: мягкое выпячивание под коленом, чувство распирания при сгибании.
• Синовит: в суставе скапливается жидкость, колено увеличивается и хуже сгибается.

После травмы или долгой неподвижности колено может перестать полностью разгибаться - это контрактура. О консервативных методах рассказываем на странице «Лечение коленного сустава без операции».

Тазобедренный сустав и коксартроз

Боль при болезнях тазобедренного сустава чаще ощущается в паху и по передней поверхности бедра, иногда отдаёт в колено. Становится трудно надеть носки, сесть в машину, отвести ногу в сторону.

Самая частая причина - коксартроз, артроз тазобедренного сустава. Реже встречается асептический некроз головки бедренной кости: участок кости разрушается из-за нарушения кровоснабжения. Его важно распознать рано, поэтому при стойкой боли в паху не откладывайте визит к врачу.

Боль в ягодице и по наружной поверхности бедра не всегда идёт от сустава: её могут давать поясница и окружающие мышцы. Подробнее - на странице «Лечение тазобедренного сустава без операции».

Болит плечо и локоть

В плече чаще страдает не сам сустав, а сухожилия мышц, которые его окружают. При тендините больно поднимать руку, заводить её за спину, спать на больном боку. Диагноз «плечелопаточный периартрит» объединяет несколько таких состояний.

После падения или рывка возможен вывих плечевого сустава. Если вывих повторяется, сустав становится нестабильным.

В локте боль обычно связана с перегрузкой. При эпикондилите болит место, где сухожилия крепятся к кости. При бурсите воспаляется суставная сумка, и над локтем появляется припухлость.

Стопа и голеностоп: пяточная шпора

Голеностопный сустав чаще всего болит после травмы - подворота стопы с растяжением связок. Если после травмы нога отекла и на неё больно наступать, нужны осмотр и рентген, чтобы исключить перелом.

Боль в пятке при первых шагах утром и после отдыха - типичный признак пяточной шпоры. Так называют воспаление связки, которая поддерживает свод стопы, в месте её прикрепления к пяточной кости.

При пяточной шпоре часто назначают ударно-волновую терапию, а индивидуальные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на стопы и суставы ног. Обе услуги есть в клинике.

Когда к врачу нужно срочно

В тот же день обратитесь в травмпункт или вызовите скорую помощь по номеру 103 или 112, если:

• после травмы сустав изменил форму, быстро отёк или на ногу невозможно наступить;
• сустав резко опух, покраснел, стал горячим, поднялась температура;
• сустав «заклинило»: он не сгибается или не разгибается;
• вместе с болью появились онемение, похолодание или бледность руки или ноги ниже сустава.

Не откладывайте плановый приём, если боль не проходит дольше двух недель, будит по ночам, сустав отекает или стал хуже двигаться.

К какому врачу идти и как проходит приём

С болью в суставах обращаются к травматологу-ортопеду. Если он заподозрит воспалительное заболевание суставов, то направит к ревматологу. В клинике PROЛЕЧЕНИЕ приём ведёт травматолог-ортопед высшей категории.

На приёме врач расспрашивает о боли, осматривает сустав, проверяет объём движений и устойчивость связок. При необходимости он назначает рентген, УЗИ или МРТ и анализы крови.

Если снимки и заключения уже есть, возьмите их с собой: это поможет не повторять обследования.

Как лечат суставы без операции

План лечения зависит от диагноза и стадии болезни. В клинике PROЛЕЧЕНИЕ в него могут войти:

• PRP-терапия суставов - введение плазмы пациента с тромбоцитами;
• внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты;
• блокады - при выраженной боли и воспалении;
• SVF-терапия - введение клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента;
• радиочастотная абляция - при хронической боли в коленном или плечевом суставе;
• физиотерапия: лазеротерапия MLS, магнитотерапия, ударно-волновая терапия;
• лечебная гимнастика, массаж, рефлексотерапия, капельницы - по назначению врача.

Внутрисуставные процедуры в клинике выполняют под контролем УЗИ. Подробнее о них - в статье о внутрисуставных инъекциях.

При артрозе важны и простые меры: посильное движение, упражнения для мышц вокруг сустава, контроль веса. Полный покой суставу обычно не нужен. Об этом - на странице о лечении артроза без операции.

Консервативное лечение помогает не всегда. При тяжёлом артрозе, когда сустав разрушен и боль не уходит, врач может рекомендовать эндопротезирование - замену сустава. Такие операции выполняют в хирургическом стационаре.

У каждого метода есть противопоказания - например, беременность, острые инфекции, онкологические заболевания, нарушения свёртываемости крови. Поэтому процедуры назначают только после консультации.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Результат индивидуален и зависит от диагноза, стадии болезни и того, как выполняются рекомендации врача.

Где лечат суставы в Сочи

Клиника PROЛЕЧЕНИЕ занимается травматологией-ортопедией, неврологией и реабилитацией. Адрес: Сочи, переулок Хлебозаводской, 6А.

Записаться на приём можно по телефону 8 (938) 440-44-60 или онлайн.